Реферат: Серое и белое вещество головного и спинного мозгаРеферат: Серое и белое вещество головного и спинного мозгаМосковский государственный университет им. М.В.Ломоносова Факультет психологии Реферат по курсу Анатомия центральной нервной системы Тема: Серое и белое вещество головного и спинного мозга Выполнила: студентка первого курса дневного отделения 102 группы Староверова Яна Вячеславовна Проверила: Бец Лариса Валерьяновна Москва 2010 год Оглавление Вступление 1. Базовые определения 2. Спинной мозг 2.1 Серое вещество спинного мозга 2.1.1 Строение заднего рога. 2.1.2 Строение переднего рога 2.1.3 Строение бокового рога 2.2 Белое вещество спинного мозга 3. Головной мозг 3.1 Продолговатый мозг 3.2 Задний мозг 3.2.1 Серое и белое вещество моста 3.2.2 Серое и белое вещество мозжечка 3.3 Средний мозг 3.3.1 Крыша среднего мозга 3.3.2 Ручки среднего мозга 3.3.3 Ножки большого мозга. 3.3.4 Красное ядро 3.3.5 Серое и белое вещество мозгового водопровода 3.4 Серое и белое вещество промежуточного мозга 3.4.1 Таламус 3.4.2 Эпиталамус 3.4.3 Метаталамус. 3.4.4 Гипоталамус 3.5 Конечный мозг. 3.5.1 Общая характеристика серого вещества конечного мозга 3.5.2 Обонятельный мозг 3.5.3 Свод 3.5.4 Базальные ядра конечного мозга 3.5.5 Кора головного мозга 3.6 Белое вещество полушарий 3.6.1 Ассоциативные нервные волокна. 3.6.2 Комиссуральные нервные волокна 3.6.3 Проекционные нервные волокна Список использованной литературы Вступление Я учусь на факультете психологии московского государственного университета. У большинства людей слово «психолог» ассоциируется с уютным кабинетом, кушеткой, спокойным голосом и задушевной беседой о жизненных проблемах. И многие удивляются, узнав о наличии у нас в программе курса «Анатомия ЦНС». Зачем психологам мозг? Пусть себе обсуждают комплексы и депрессию, а мозг оставьте нейрохирургам. И все же… Я, например, не могу пренебречь этой дисциплиной, так как намерена продолжить обучение на кафедре психофизиологии, а она работает, как правило, с мозговыми процессами. Но и тем, кто планирует работать в других областях психологии забывать о биологических основах психики не стоит. Так, депрессия у человека может быть вызвана чисто биологическими причинами, ровно как и расстройства внимания или сенсомоторной деятельности. В психологи труда никогда нельзя забывать о том, как устроен мозг как система, каковы функциональные особенности и допустимые нагрузки этой системы. В возрастной психологии вообще очень важно заметить отклонения в развитии, вызванные патологиями, на как можно более ранней стадии. Бессмысленно рассуждать о постройке дома, если мы не знаем, как заложить фундамент. Точно так же психолог не может обойтись без знаний о строении и функциях мозга. И этот реферат будет посвящён основе анатомии центральной нервной системы – серому и белому веществу головного и спинного мозга. 1. Базовые определения Всё вещество, из которого состоит центральная нервная система, делится на два типа – серое и белое. Серое вещество спинного и головного мозга состоит в основном из скоплений тел нервных клеток и ближайших разветвлений их отростков (дендритов). Белое вещество спинного и головного мозга состоит в основном из скоплений нервных волокон, отростков нервных клеток (аксонов), имеющих миелиновую оболочку белого цвета, которая и обуславливает окраску вещества. Нервные волокна образуют проводящие пути и связывают между собой различные отделы центральной нервной системы и различные ядра (нервные центры). Под центральной нервной системой понимают спинной и головной мозг. 2. Спинной мозг Вещество спинного мозга неоднородно. В нем различают серое и белое вещество (substantia grissa и substantia alba).
2.1 Структура серого вещества спинного мозга Серое вещество спинного мозга образовано огромным числом нейронов, сгруппированных в ядра. В сером веществе располагаются мультиполярные нейроны трёх типов: v корешковые клетки (крупные мотонейроны и эфферентные нейроны вегетативной нервной системы), их аксоны выходят из спинного мозга и направляются на периферию, иннервируя скелетные мышцы v пучковые нейроны, чьи аксоны образуют большинство восходящих проводящих путей, которые идут к головному мозгу, а также собственные пучки, которые соединяют между собой различные сегменты спинного мозга (переключательные нейроны) v внутренние клетки, чьи многочисленные отростки не выходят за пределы серого вещества спинного мозга, образуя в нём синапсы с другими нейронами спинного мозга Серое вещество (substantia grisea) лежит в центре спинного мозга и окружено со всех сторон белым веществом. Серое вещество наиболее развито в шейном и поясничном утолщениях. Это связано с увеличением количества двигательных нейронов для иннервации конечностей. В центре спинного мозга заложен центральный канал, проходящий по всей длине спинного мозга и содержащий спинно-мозговую жидкость. Вверху он сообщается с IV желудочком головного мозга, а в области conus medullaris заканчивается расширением – концевым желудочком (ventriculus terminalis). Серое вещество, окружающее центральный канал носит название промежуточного (substantia intermedia centralis). На протяжении всего спинного мозга серое вещество подразделяется на парные передние и задние столбы (columna grisea anterior et posterior). На промежутке от I грудного до I-II поясничного позвонков к ним добавляются боковые столбы (columna lateralis). Соответственно на поперечном срезе в сером веществе различают три рога: cornu posterior, cornu lateralis и cornu anterior (передние, боковые и задние рога). В передних рогах находятся двигательные клетки, в боковых – вегетативные, а в задних – чувствительные или вставочные. В крестцовом отделе боковые рога уже не выделяются, а находящиеся там вегетативные клетки лежат у основания переднего рога. Правые и левые столбы серого вещества спинного мозга соединены спайками - комиссурами (commissura grissa posterior и commissura grissa anterior), разделенными центральным каналом спинного мозга. Между боковыми и задними рогами белого вещества проходят короткие тяжи серого вещества, составляющие сетчатое образование спинного мозга. 2.1.1 Строение заднего рога Студенистое вещество Роланда состоит из нейроглий. В нём находятся мелкие нейроны звёздчатой и треугольной формы. Их аксоны обслуживают внутрисегментные связи. Особенно четко вещество Роланда выражено в верхних шейных и поясничных сегментах, а в грудном несколько уменьшается. Губчатая зона также образована глиальной тканью и содержит мелкие мультиполярные нейроны. Краевая зона Лиссауэра хорошо выражена в пояснично-крестцовом отделе и в основном состоит из центральных отростков клеток спинальных ганглиев, которые входят в спинной мозг в составе задних корешков (radix dorsalis). Также здесь имеются мелкие веретеновидные нейроны. Их дендриты ветвятся в губчатой зоне, а аксоны выходят в боковой канатик белого вещества и участвуют в образовании собственных пучков спинного мозга. В головке заднего рога находится собственное ядро. Его головка образует спинно-таламический тракт и передний спинномозговой тракт. В основании заднего рога, в его медиальной части находится столб Кларка. Это крупное грудное ядро. Столб Кларка тянется от I грудного до II поясничного сегмента позвонков. От него отходят волокна, которые образуют задний спинномозговой тракт. Боковая часть основания заднего рога занята нейронами, которые участвуют в образовании внутри- и межсегментных связях спинного мозга. Нейроны губчатой зоны и студенистого вещества, а также вставочные клетки в других участках задних столбов замыкают рефлекторные связи между чувствительными клетками спинальных ганглиев и двигательными клетками передних рогов с переключением в собственном ядре. 2.1.2 Строение переднего рога Передний рог состоит из крупных двигательных корешковых нейронов, которые образуют две группы ядер – медиальную и латеральную. Медиальные ядра тянутся по всей длине спинного мозга, иннервируют мускулатуру туловища, шеи и проксимальных частей конечностей. Латеральная группа ядер имеется в областях утолщений, иннервирует конечности. Наибольшее число ядер содержится в передних рогах шейного утолщения спинного мозга, откуда иннервируются верхние конечности, что определяется участием последних в трудовой деятельности человека. У последнего в связи с усложнением движений руки как органа труда этих ядер значительно больше, чем у животных, включая антропоидов. Между передними и задними рогами серого вещества спинного мозга находится промежуточная зона. Та её часть, которая окружает центральный канал, образует срединное промежуточное вещество. Нейроны этого вещества участвуют в образовании переднего спинномозгового тракта, а остальная часть называется боковым промежуточным веществом. В него входят боковые рога, а состоит оно из корешков вегетативных нейронов, аксоны которых выходят из спинного мозга в составе вентральных корешков спинномозговых нервов и идут к вегетативным ганглиям. 2.1.3 Строение бокового рога Боковые рога выступают только в грудно-поясничном отделе спинного мозга и содержат симпатические нейроны. Здесь лежат медиальные и латеральные промежуточные ядра. Парасимпатические нейроны располагаются ниже, доходя до V крестцового сегмента. Они так же образуют промежуточное ядро. Его волокна идут к тазовым внутренним органам. Серое вещество спинного мозга непосредственно переходит в серое вещество мозгового ствола, и часть его расстилается по ромбовидной ямке и стенкам водопровода, а частью разбивается на отдельные ядра черепных нервов или ядра пучков проводящих путей. 2.2 Белое вещество спинного мозга Волокна, составляющие массу белого вещества, имеют разное происхождение. Одни из них представлены отростками нервных клеток серого вещества спинного мозга, другие идут от клеток чувствительных ганглиев, которые лежат вне спинного мозга, третьи идут от ганглиозных клеток головного мозга. Таким образом, эти волокна соединяют нервные элементы и части тела, находящиеся иногда далеко друг от друга. Белое вещество спинного мозга состоит из нервных отростков, которые составляют три системы нервных волокон: 1. Короткие пучки ассоциативных волокон, соединяющих участки спинного мозга на различных уровнях (афферентные и вставочные нейроны) 2. Длинные центростремительные (чувствительные, афферентные) нейроны. 3. Длинные центробежные (двигательные, эфферентные) нейроны. Первая система (коротких волокон) относится к собственному аппарату спинного мозга, а другие две составляют проводниковый аппарат двусторонних связей с головным мозгом. Распределение белых волокон в белом веществе упорядочено. Имеющие одинаковое происхождение, исходную функцию, нервные волокна собираются в пучки, образуя канатики (funiculus) - задний, средний и передний. Передний канатик находятся между передней срединой щелью и передним рогом серого вещества спинного мозга. Передние канатика содержат нисходяще пути. Основные идут от коры головного мозга (часть пирамидной нервной системы) и от среднего мозга (зрительно-слуховой рефлекторный тракт). Средний канатик находится между задним и передним рогами спинного мозга. Здесь находятся как восходящие пути (к заднему мозгу (бессознательная координация движений), а так же к среднему и промежуточному мозгу), так и нисходящие пути, от коры больших полушарий (сознательные движения), от среднего мозга (бессознательные движения), и от заднего мозга. Задний канатик находится между задним рогом и срединной перегородкой (septum medianum). В задних канатиках находятся только восходящие пучки, нежные (fasciculus gracilis) и клиновидные (fasciculus cuneatus). Эти пучки отделены друг от друга задней промежуточной бороздой (sulfus intermedius posterior). Нежный пучок несёт к головному мозгу импульсы от нижних конечностей и прослеживается на всём протяжении спинного мозга. Клиновидный пучок несёт импульсы от верхних конечностей, и поэтому прослеживается только в верхней половине спинного мозга. В белом веществе только одна комиссура (commissural alba), так как вместо задней комиссуры имеется глиальная перепонка, называющаяся septum medianum. головной спинной сенсорный информация 3. Головной мозг (encephalon) 3.1 Продолговатый мозг В полости черепа спинной мозг без резких морфологических изменений переходит в продолговатый мозг (medulla oblongata). Верхняя граница продолговатого мозга на вентральной поверхности проходит по нижнему краю моста, на дорсальной поверхности соответствует мозговым полоскам IV желудочка. Граница между продолговатым и спинным мозгом соответствует месту выхода из мозга корешков первой пары спинномозговых нервов. Верхние отделы продолговатого мозга толще, чем нижние. Он имеет вид усеченного конуса, или луковицы. Длина продолговатого мозга взрослого человека в среднем составляет 25 мм. Продолговатый мозг возник в связи с развитием органов гравитации и слуха, а также в связи с жаберным аппаратом, имеющим отношение к дыханию и кровообращению. Поэтому в нем заложены ядра серого вещества, имеющие отношение к равновесию, координации движений, а также к регуляции обмена веществ, дыхания и кровообращения. 1. Nucleus olivaris, ядро оливы, имеет вид извитой пластинки серого вещества, открытой медиально (hilus), и обусловливает снаружи выпячиванне оливы. Оно связано с зубчатым ядром мозжечка и является промежуточным ядром равновесия, наиболее выраженным у человека, вертикальное положение которого нуждается в совершенном аппарате гравитации. 2. Formatio reticularis, ретикулярная формация, образующаяся из переплетения нервных волокон и лежащих между ними нервных клеток. 3. Ядра четырех пар нижних черепных нервов (XII-IX), имеющие отношение к иннервации производных жаберного аппарата и внутренностей. 4. Жизненно важные центры дыхания и кровообращения, связанные с ядрами блуждающего нерва. Их повреждения особенно опасны. Белое вещество продолговатого мозга содержит длинные и короткие волокна. К длинным относятся проходящие транзитно в передние канатики спинного мозга нисходящие пирамидные пути, перекрещивающиеся в области пирамид. Кроме того, в ядрах задних канатиков (nuclei gracilis et cuneatus) находятся тела вторых нейронов восходящих чувствительных путей. Их отростки идут от продолговатого мозга к таламусу (tractus bulbothalamtcus). Волокна этого пучка образуют медиальную петлю, (lemniscus medinlis) которая в продолговатом мозге совершает перекрест (decussatio lemniscorum) и далее идет в виде межоливного петлевого слоя. В верхних отделах передней поверхности продолговатого мозга с каждой стороны срединной щели (fissura mediana) располагается конусообразной формы валик, пирамида продолговатого мозга, (pyramis medullae oblongatae). На поперечных разрезах продолговатого мозга можно различить, что каждая пирамида представляет собой комплекс пучков, часть которых перекрещивается, образуя перекрест пирамид (decussatio pyramidum). Далее эти волокна переходят в систему бокового канатика спинного мозга, где следуют как боковой корково-спинномозговой пирамидный путь (tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis). Остальная, меньшая часть пучков, не входя в перекрёст, следует в системе переднего канатика спинного мозга (funiculus anterior) как передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь (tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior). Эти пути объединяют в единый пирамидный путь. Кнаружи от пирамиды продолговатого мозга располагается овальное возвышение — олива (oliva) (относится к серому веществу), выступающая на передней поверхности бокового канатика. Оливу отделяет от пирамиды переднебоковая борозда (sulcus ventrolateralis), являющаяся продолжением одноименной борозды спинного мозга. На поперечных разрезах, проведенных через оливы, различают, кроме нервных волокон, также скопления серого вещества; при этом наибольшее из них имеет складчатую форму — ядро оливы (nucleus olivaris). Задняя срединная и задняя латеральная борозды ограничивают задний канатик (funiculus posterior), являющийся продолжением одноименного пучка спинного мозга. Промежуточная борозда разделяет задний канатик на два пучка. Один пучок залегает между ней и задней срединной бороздой, тонкий пучок (fasciculus gracilis), переходящий вверху в утолщение, тонкий бугорок (tuberculum gracile), другой — также между промежуточной бороздой и задней боковой бороздой, клиновидный пучок (fasciculus cuneatus), также переходящий вверху в менее выраженный клиновидный бугорок, (tuberculum cuneatum). В обоих этих утолщениях залегают скопления серого вещества: в бугорке тонкого ядра — тонкое ядро (nucleus gracilis), в клиновидном бугорке — клиновидное ядро (nucleus сuneatus). В клетках этих ядер заканчиваются волокна соответствующих пучков заднего канатика. Здесь же, у верхнего конца задней латеральной борозды, над корешками языкоглоточного нерва, в виде продолжения заднего и бокового канатиков располагается полукруглой формы утолщение - нижняя ножка мозжечка (pedunculus cerebellaris inferior). Нижние ножки мозжечка сзади и сбоку ограничивают ромбовидную ямку (fossa rhomboidea). 3.2 Задний мозг Задний мозг (metencephalon) состоит из двух частей: вентральной – мост и дорзальной – мозжечок. 3.2.1 Серое и белое вещество моста Мост, pons (варолиев мост) представляет собой со стороны основания мозга большой белый валик, лежащий кзади от центра основания мозга. Спереди ясно видна его граница с ножками мозга (pedunculi cerebri), сзади — с продолговатым мозгом (medulla oblongata). Его латеральной границей условно считают продольную линию, проведенную через места выхода корешков тройничного нерва, n. trigeminus (V пара черепных нервов), и лицевого нерва, n. facialis (VII пара черепных нервов). Снаружи от этой линии располагаются средние ножки мозжечка (peduncuius cerebeiiaris medius), погружающиеся в мозжечок и соединяющие его с мостом. На выпуклой вентральной поверхности моста по срединной линии располагается продольно идущая основная борозда, sulcus basilaris, в которой залегает основная артерия, а. basilaris. По обеим сторонам борозды отчетливо выступают два продольных пирамидальных возвышения, в толще которых проходят пирамидные пути. На вентральной поверхности моста отчетливо различима поперечная исчерченность, образованная залегающими в этом направлении пучками нервных волокон. На фронтальных разрезах моста, проведенных на различных его уровнях, можно видеть расположение пучков нервных волокон и скопление серого вещества. На поперечных срезах, как и в продолговатом мозге, видны белое вещество и ядра серого вещества. Поперечные волокна, составляющие трапециевидное тело (corpus trapezoideum), делят толщу моста на более крупную вентральную (основание моста, pars ventralis pontis) и дорсальную (покрышка моста, pars dorsalis pontis) части. В вентральной части преобладает белое вещество проводящих путей, являющихся продолжением проводящих путей ножек среднего мозга. Серое вещество вентральной части моста образует собственные ядра моста (nuclei pontis). В клетках этих ядер оканчиваются волокна, начинающиеся от клеток коры полушария мозга и образующие корково-мостовой путь, tractus corticopontinus. Здесь же берут начало волокна, которые перекрещиваются с одноименными волокнами противоположной стороны и переходят в средние ножки мозжечка. Дорсальная часть моста является непосредственным продолжением продолговатого мозга. В ней располагаются переключательные ядра сенсорных систем, ядра черепно-мозговых нервов и ретикулярной формации. Здесь преобладает серое вещество. Как поверхностные, так и глубокие волокна принадлежат к системе поперечных волокон моста, fibrae pontis transversae. В совокупности они образуют соответствующие слои волокон — поверхностный слой и глубокий слой средних ножек мозжечка, соединяя между собой ствол мозга и мозжечок. Продольные пучки, fasciculi longitudinales, принадлежат к системе пирамидных путей. Они начинаются от клеток коры больших полушарий мозга, проходят во внутренней капсуле (capsula interna) в ножку мозга через мост и следуют к продолговатому и далее к спинному мозгу. В покрышке моста находится ретикулярная формация моста (formatio reticularis pontis), являющаяся продолжением ретикулярной формации продолговатого мозга, а поверх ретикулярной формации — выстланное эпендимой дно ромбовидной ямки с лежащими под ним ядрами черепных нервов. 3.2.2 Серое и белое вещество мозжечка Мозжечок расположен под затылочными долями полушарий мозга и состоит из полушарий мозжечка (hemispheria cerebelli) и средней части – червя (vermis), который соединяет оба полушария. На нем различают верхнюю поверхность, или часть, — верхний червь, и нижнюю поверхность, или часть, — нижний червь. По обеим сторонам червя идут продольные бороздки, на передней — более мелкие, на задней — более глубокие, которые отделяют червя от полушарий мозжечка. Серое вещество образует кору мозжечка (cortex cerebelli) и его ядра. В коре мозжечка различают 3 слоя: молекулярный слой (stratum moleculare), промежуточный - ганглиозный (stratum ganglionare) и зернистый слой (stratum granulosum). Ядра мозжечка (nuclei cerebelli) представляют собой парные скопления серого вещества в толще мозгового тела, corpus medullare. Различают следующие ядра: 1. Ядро шатра, nucleus fastigii, располагается в белом веществе червя, по обеим сторонам его серединной плоскости, под долькой язычка и центральной долькой, в крыше четвертого желудочка. 2. Шаровидное ядро, nucleus globosus, залегает несколько медиальнее пробковидного ядра и на разрезе может быть представлено в виде нескольких небольшой формы шариков. 3. Пробковидное ядро, nucleus emboliformis, располагается медиально и параллельно зубчатому ядру. 4. Зубчатое ядро, nucleus dentatus, залегает в медиально-нижних участках белого вещества. Это ядро представляет собой волнообразно изгибающуюся пластинку серого вещества с небольшим перерывом в медиальном отделе, который получил название ворот зубчатого ядра, hilus nuclei dentati. Белое вещество, или мозговое тело (corpus medullare) залегает под корой мозжечка. Здесь оно, разветвляясь, проникает в каждую извилину в виде белых пластинок (laminae albae), покрытых серым веществом. На рисунке: А. 1 – ядро шатра, 2 – шаровидное ядро, 3 – пробковидное ядро, 4 – зубчатое ядро, 5 – червь мозжечка, 6 – полушарие мозжечка. Б. 1 – задняя вырезка мозжечка, 2 – червь мозжечка, 3 – зубчатое ядро, 4 – мозговое ядро, 5 – миндалина, 6 – средняя ножка. На разрезе белое вещество имеет вид мелких листочков растения, соответствующих каждой извилине. Поэтому на сагиттальных срезах мозжечка виден рисунок соотношения белого и серого вещества, называемый древом жизни мозжечка (arbor vitae cerebelli). Белое вещество мозжечка слагается из различного рода нервных волокон. Одни из них связывают извилины и дольки, другие идут от коры к внутренним ядрам мозжечка и, наконец, третьи связывают мозжечок с соседними отделами мозга. Эти последние волокна идут в составе трех пар мозжечковых ножек: 1. Нижние ножки (pedunculi cerebellares inferiores), идут к продолговатому мозгу. В их составе идут к мозжечку tractus spinocerebellaris posterior, fibrae arcuatae externae — от ядер задних канатиков продолговатого мозга и fibrae olivocerebellares — от оливы. Первые два тракта оканчиваются в коре червя и полушарий. Кроме того, здесь идут волокна от ядер вестибулярного нерва, заканчивающиеся в nucleus fastigii. В составе нижних ножек идут также нисходящие пути в обратном направлении, а именно: от nucleus fastigii к латеральному вестибулярному ядру, а от него — к передним рогам спинного мозга, tractus vestibulospinalis; 2. Средние ножки (pedunculi cerebellares medii) идут к мосту. В их составе идут нервные волокна от ядер моста к коре мозжечка. Возникающие в ядрах моста проводящие пути к коре мозжечка, tractus pontocerebellares, находятся на продолжении корково-мостовых путей, fibrae corticopontinae, оканчивающихся в ядрах моста после перекреста; 3. Dth[ybt yj;rb (pedunculi cerebellares superiores) blen r rhsit chtlytuj vjpuf/ Они состоят из нервных волокон, идущих в обоих направлениях: к мозжечку — tractus spinocerebellaris anterior - импульсы от спинного мозга, и от nucleus dentatus мозжечка к покрышке среднего мозга — tractus cerebellotegmentalis, который после перекреста заканчивается в красном ядре и в таламусе, - импульсы в экстрапирамидную систему. 3.3 Средний мозг Средний мозг, mesencephalon, развивается из среднего мозгового пузыря и соответствует со стороны дорсальной поверхности участку ствола мозга в пределах между основанием шишковидной железы (или уровня задней спайки) спереди и передним краем верхнего мозгового паруса (или местом выхода блоковых нервов) сзади; со стороны вентральной поверхности — между задней поверхностью сосцевидных тел спереди и передним краем моста сзади. Полость среднего мозга (остаток первичной полости среднего мозгового пузыря) – мозговой водопровод (aqueductus cerebri). Дорсально он ограничивается крышей среднего мозга, вентрально – покрышкой ножек мозга. На дорсальной поверхности среднего мозга различают пластинку крыши (lamina tecti) и ручки верхнего и нижнего бугорков (brachia colliculi superioris et colliculi inferioris). На вентральной поверхности среднего мозга различают ножки большого мозга (pedunculi cerebri) и заднее продырявленное вещество (substantia perforata posterior). На рисунке: 1 – водопровод мозга (сильвиев водопровод), 2 – верхний холмик четверохолмия, 3 – пластинка четверохолмия, 4 – покрышка среднего мозга, 5 – основание ножки мозга, 6 – черное вещество, 7 – центральное серое вещество, 9 – красное ядро, 10 – медиальная петля. 3.3.1 Крыша среднего мозга Крыша среднего мозга, tectum mesencephali скрыта под задним концом мозолистого тела и подразделяется посредством двух идущих крест-накрест канавок — продольной и поперечной — на четыре холмика, располагающихся попарно. Верхние два холмика (colliculi superiores) более крупные. Это подкорковые центры зрения. В плоской канавке между верхними бугорками лежит шишковидное тело (corpus pineale). Нижние холмики (colliculi inferiores) поменьше, это подкорковые центры слуха. Снаружи холмики (как и вся пластинка крыши) покрыты тонким слоем белого вещества. В толще холмиков залегает скопление серого вещества, которое в верхнем холмике называется серым слоем верхнего холмика (stratum griseum colliculi superioris), а в нижнем холмике — ядром нижнего холмика (nucleus colliculi inferioris). Каждый холмик переходит в так называемую ручку холмика (brachium colliculi), направляющуюся латерально, кпереди и кверху, к промежуточному мозгу. 3.3.2 Ручки среднего мозга От каждого холмика в латеральном направлении идут белые валики – так называемые ручки. Валик, отходящий от верхнего холмика называется ручкой верхнего холмика, (brachium quadrigeminum superioris), валик отходящий от нижнего - ручкой нижнего холмика (brachicum quadrigeminum inferioris); причем ручка нижнего холмика значительно толще. Обе ручки доходят до возвышений, коленчатых тел (corpus geniculatum), принадлежащих к забугорной области промежуточного мозга. Ручка верхнего холмика, следуя между подушкой и медиальным коленчатым телом, достигает области бокового коленчатого вала, переходя частично в зрительный бугор, частично продолжаясь в латеральный корешок зрительного тракта (radix lateralis tractus optici). Нижняя ручка бугорков направляется под медиальное коленчатое тело, в области которого она теряется, а из самого тела выходит пучок, продолжающийся в медиальный корешок зрительного тракта (radix medialis tractus optici). 3.3.3 Ножки большого мозга Ножки большого мозга (pedunculi cerebri) и заднее продырявленное вещество, substantia (perforata posterior), расположены на вентральной поверхности мозга. Ножки мозга хорошо видны на основании мозга в виде двух толстых белых, продольно исчерченных валиков, которые выходят из моста, направляются вперед и латерально (расходятся под острым углом) к правому и левому полушариям большого мозга. Углубление между правой и левой ножками мозга получило название межножковой ямки (fossa interpeduncularis). Дно этой ямки служит местом, где в ткань мозга проникают кровеносные сосуды. После удаления сосудистой оболочки на препаратах мозга в пластинке, образующей дно межножковой ямки, остается большое количество мелких отверстий; отсюда название этой серого цвета пластинки – заднее продырявленное вещество (substantia perforata posterior). На медиальной поверхности каждой из ножек мозга располагается продольная глазодвигательная борозда (sulcus oculomotorius), из которой выходят корешки глазодвигательного нерва (n. oculomotorius) На фронтальных разрезах ножек, проведенных на различных их уровнях, можно различить два отдела: вентральный – основание ножки мозга (basis pedunculi cerebri), и дорсальный – покрышку среднего мозга (tegmentum mesencephali); на границе между покрышкой и основанием располагается богатое пигментом меланином черное вещество, (substantia nigra), полулунной формы, обращенное выпуклостью к основанию мозга. Оно простирается в ножке мозга от моста до промежуточного мозга. Волокна каждой верхней мозжечковой ножки, начинаясь в ядрах мозжечка, направляются к области крыши среднего мозга (tectum mesencephali), охватывая с двух сторон верхний мозговой парус (velum mеdullare superius). Далее указанные волокна, следуя вентрально от водопровода большого мозга, перекрещиваются, образуя перекрест верхних мозжечковых ножек (decussaiio pedunculorum cerebellarium superiorum), и заканчиваются большей своей частью в так называемом красном ядре (nucleus гubеr); меньшая часть волокон, пронизывая красное ядро, следует к зрительному бугру, образуя мозжечково-бугорный (таламический) путь. 3.3.4 Красное ядро Среди ядер серого вещества среднего мозга самое значительное — красное ядро, (nucleus ruber). Это удлиненное образование простирается в покрышке ножки мозга от гипоталамуса промежуточного мозга до нижнего двухолмия, где от него начинается важный нисходящий тракт, tractus rubrospinalis, соединяющий красное ядро с передними рогами спинного мозга. Пучок этот после выхода из красного ядра перекрещивается с аналогичным пучком противоположной стороны в вентральной части срединного шва, образуя вентральный перекрест покрышки. 3.3.5 Серое и белое вещество мозгового водопровода Водопровод среднего мозга, или сильвиев водопровод (aqueductus mesencephali) – узкий канал длиной 1,5 – 2,0 см, соединяющий полости III и IV желудочков. Его окружает центральное серое вещество (substantia grisea centralis), являющееся частью ретикулярной формации среднего мозга. Оно состоит из мелких клеток, которые образуют слой толщиной в 2-5мм. В нем находятся ядра глазодвигательного, блокового и тройничного нервов, а так же добавочное ядро глазодвигательного нерва (парасимпатическое ядро автономной нервной системы) и промежуточное ядро (одно из ядер ретикулярной формации). 3.4 Белое и серое вещество промежуточного мозга Промежуточный мозг (diencephalon), залегает под мозолистым телом и сводом, срастаясь по бокам с полушариями конечного мозга. Дорзальный отдел представлен парой зрительных бугров (thalamus opticus). К таламусу относятся также структуры, объединяемые в забугорье (metathalamus) – подушка (pulvinar), медиальные и латеральные коленчатые тела (corpus geniculatum lateralis et medialis). На рисунке: 1 – corpus callosum, 2 – cavum septi pellucidi, 3 – septum pellucidum, 4 – fornix (поперечный разрез столбов), 5 – comissura anterior, 6 – adheiso interthalamica, 7 – comissura posterior, 8 – tectum mesencephali, 9 – corpus pineale, 10 – thalamus, 11 – ventriculus tertius, 12 – nucl. caudatus. У верхней части зрительных бугров располагается надбугорье (epithalamus). В вентральной части промежуточного мозга находится нижнебугорная область (hypothalamus). Гипоталамус выделяется в промежуточном мозге как отдельная область, а таламус, эпиталамус и метаталамус объединяют в зрительный мозг (thalamencephalon). Полостью промежуточного мозга является III желудочек (ventriculus tertius). Серое вещество промежуточного мозга составляют ядра, относящиеся к подкорковым центрам всех видов чувствительности. В промежуточном мозге расположены ретикулярная формация, центры экстрапирамидальной системы, вегетативные центры (регулируют все виды обмена веществ), нейросекреторные ядра. Белое вещество промежуточного мозга представлено проводящими путями восходящего и нисходящего направления, обеспечивающими двустороннюю связь подкорковых образований с корой большого мозга и ядрами спинного мозга. Помимо этого, к промежуточному мозгу относятся две железы внутренней секреции - гипофиз, принимающий участие вместе с соответствующими ядрами гипоталамуса в образовании гипоталамо-гипофизарной системы, и эпифиз (шишковидное тело). 3.4.1 Таламус Зрительный бугор (thalamus) представляет собой большие парные скопления серого вещества яйцевидной формы, причем заостренный конец образует передний бугорок таламуса (tuberculum anterius thalami), а утолщенный край называется подушкой (pulvinar). Скопления эти находятся в боковых стенках промежуточного мозга по бокам III желудочка. Их медиальная поверхность, покрытая тонким слоем серого вещества, свободно выступает в полость третьего желудочка, являясь его боковой стенкой; на этой поверхности проходит подбугорная борозда (sulcus hypothalamicus), отграничивающая таламус от гипоталамуса. Дорсальная поверхность покрыта тонким слоем белого вещества — stratum zonale. Серое вещество, входящее в состав (зрительного) бугра, образует ядра зрительного бугра, nuclei thalami. В настоящие время выделяют около 40 ядер. Основными ядрами таламуса являются: 1. Переднее ядро (nucleus anterior thalami), которое располагается в переднем бугорке таламуса; 2. Медиальное ядро (nucleus medialis thalami) залегает у медиальной поверхности зрительного бугра; 3. Боковое ядро (nucleus lateralis thalami), наиболее крупное из трех ядер, располагается вентро-латерально по отношению к переднему и медиальному. Эти ядра отграничиваются одно от другого и сами разделяются на ряд меньших по величине ядер посредством белых прослоек, мозговых пластинок зрительного бугра (laminae medullares thalami). Среди этих пластинок различают наружную и внутреннюю, а так же так называемый решетчатый слой, отграничивающий вместе с наружной мозговой пластинкой зрительный бугор с его боковой стороны. На границе перехода верхней поверхности в дорсальную находится узкая мозговая полоска зрительного бугра (stria medullaris thalami), далее образующая треугольник поводка (trigonum habenulae), а затем - поводок (habenula). С нервными клетками таламуса вступают в контакт отростки нервных клеток вторых (кондукторных) нейронов всех чувствительных проводящих путей (за исключением обонятельного, вкусового и слухового). Поэтому таламус фактически является подкорковым чувствительным центром. Часть отростков нейронов таламуса направляется к ядрам полосатого тела конечного мозга (в связи с этим таламус рассматривается как чувствительный центр экстрапирамидной системы), а часть - таламокортикальные пучки (fasciculi thalamocorticales) - к коре большого мозга. Под таламусом располагается так называемая субталамическая область (regio subthalamica), которая книзу продолжается в покрышку ножки мозга. 3.4.2. Эпиталамус Надбугорная область (epithalamus) включает в себя треугольник поводка (trigonum habenulae), поводок (habenula), комиссуру (спайку) поводков (commissura habenularum), шишковидное тело (corpus pineale). Шишковидное тело, corpus pineale, которое развивается из заднего участка верхней стенки промежуточного мозга. Шишковидное тело по своему строению и функции относится к железам внутренней секреции. Эпифиз выпячивается в каудальном направлении в область среднего мозга и располагается в бороздке между верхними холмиками крыши среднего мозга, образуя как бы пятый бугорок; Поводок (habenula), включает в себя треугольник поводка (trigonum habenulae) и спайку поводков (commissura habenularum). Сзади мозговая полоска расширяется, образуя небольшой треугольной формы площадку, треугольник поводка. Направляясь к середине, площадка эта переходит в узкую полоску белого вещества, поводок, который, соединяясь с поводком противоположной стороны, образует спайку поводков. В треугольнике поводка залегает скопление серого вещества — ядро поводка (nucleus habenulae), в клетках которого заканчивается большинство волокон мозговой полоски зрительного бугра. Меньшая часть волокон проходит через спайку поводка; при этом одни из них соединяются с клетками узла поводка противоположной стороны, другие достигают верхнего бугорка крыши среднего мозга (colliculus superior tecti mesencephali), противоположной стороны; Спереди и снизу от шишковидного тела располагается пучок поперечно идущих волокон - эпиталамическая спайка (commissura epithalamica). Она представляет собой изогнутую, вдающуюся в полость третьего желудочка пластинку. Между эпиталамической спайкой и спайкой поводков в передневерхнюю часть шишковидного тела, в его основание, вдается неглубокий слепой карман – шишковидное углубление. 3.4.3 Метаталамус Забугорная область (metathalamus) включает коленчатые тела – парные образования, в которых происходит переключение восходящих волокон слуховой системы в слуховую кору и восходящих зрительных волокон – в зрительную кору. Различают медиальное коленчатое тело (corpus genicuturn mediale) и боковое коленчатое тело (corpus geniculatum laterale). Медиальное коленчатое тело, меньшее по размерам, но более выраженное, лежит спереди ручки нижнего холмика под подушкой (pulvinar) таламуса. В нем заканчиваются волокна слуховой петли (lemniscus lateralis), вследствие чего оно является вместе с нижними холмиками крыши среднего мозга подкорковым центром слуха. Латеральное коленчатое тело, большее, в виде плоского бугорка помещается на нижней латеральной стороне подушки. В нем оканчивается большей своей частью латеральная часть зрительного тракта (другая часть тракта оканчивается в pulvinar). В каждом из коленчатых тел находится скопление серого вещества, образующее ядро медиального коленчатого тела (nucleus corporis geniculati medialis) и ядро бокового коленчатого тела (nucleus corporis eniculati lateralis). 3.4.4 Гипоталамус. Подбугорная область (hypothalamus) в широком смысле слова, объединяет образования, расположенные вентрально под дном III желудочка; залегает книзу от зрительного бугра, под подбугорной бороздой (sulcus hypothalamicus). Весь гипоталамус делится на два отдела – передний (regio hipothalamica anterior) и задний (regio hipothalamica posterior). Передний отдел включает в себя серый бугор, tuber cinereum (представляет непарный полый выступ нижней стенки III желудочка, состоящий из тонкой пластинки серого вещества). Нижние отделы серого бугра вытянуты в виде сужающейся книзу трубочки – воронки (infundibulum). На нижнем конце воронки находится нижний мозговой придаток, hypophysis – железа внутренней секреции. В заднем отделе находится зрительный перекрест (chiasma opticum), образованный перекрестом зрительных нервов, и сосцевидные тела (corpora mamillaria). Это два небольших возвышения неправильной шаровидной формы. Снаружи они покрыты белым веществом, а внутри каждого находится по два (медиальное и латеральное) серых ядра. По функции сосцевидные тела относятся к подкорковым обонятельным центрам. Серое вещество гипоталамуса образует ядра, которые подразделяются на пять групп: преоптическую, переднюю, среднюю, наружную и заднюю группы. 1. Преоптическая группа включает медиальное и латеральное преоптические ядра, а также перивентрикулярное ядро. 2. Передняя группа – это супраоптическое (nucleus supraopticus), переднее (nucleus anterior), а так же супрахиазматическое и околожелудочковое ядра. 3. Средняя группа включает ряд крупных ядер: перивентрикулярное (nucl. periventricularis), вентромедиальное (nucl. ventromedialis), дорсомедиальное (nucl. dorsomedialis), ядро серого бугра (nucl. tuber cinereum) и латеральное ядро(nucl. lateralis). 4. Ядра задней группы — заднее гипоталамическое (nucl. postrior), вокругсводное (nucl. perifronicalis), надмамиллярное (nucl. supramamillaris), предмамиллярное (nucl. premamillaris), латеральное и медиальное мамиллярные ядра(nuclei mamillares medialis et lateralis); латеральное мамиллярное ядро меньше медиального. 5. К наружной группе относят скопление серого вещества — латеральное гипоталамическое поле. 3.5 Конечный мозг Конечный мозг (telencephalon) состоит из двух полушарий большого мозга, разделенных продольной щелью и соединяющихся между собой в глубине этой щели при помощи мозолистого тела, передней и задней спаек, а также спайки свода. Полость конечного мозга образуют правый и левый боковые желудочки, каждый из которых находится в соответствующем полушарии. Граница между конечным и следующим за ним промежуточным мозгом проходит в том месте, где внутренняя капсула прилежит к латеральной стороне таламуса. В состав полушарий конечного мозга входят три компонента: плащ конечного мозга(pallium), полосатое тело (corpus striatum) и перегородка (septum). Плащ состоит из неокортекса – новой коры, которая имеет шесть слоёв, различающихся между собой главным образом по форме входящих в них нервных клеток. Значительно меньшие доли плаща представляют более древние структуры конечного мозга: палеокортекс и архикортекс. Они осуществляют эмоциональный контроль за поведением и (у человека) входят в состав лимбической системы. Производными полосатого тела являются базальные ядра: v Древнее полосатое тело (paleostriatum) – бледный шар (globus pallidus). v Старое полосатое тело (archistriatum) – миндалевидный комплекс (amigdala). v Новое полосатое тело (neostriatum) – хвостатое ядро (nucl. caudatus), ограда (claustrum), скорлупа (putamen). Перегородка граничит с палеокортексом, а её производные расположены по медиальной линии полушарий с вентральной стороны мозга (area septalis). Однако в современной медицинской литературе чаще встречается другая классификация структур конечного мозга – не по генеалогическому принципу, а по топографическому. Согласно такой классификации в полушариях различают следующие группы центров: 1. Обонятельный мозг (rhinencephalon) – самая древняя и вместе с тем самая меньшая часть, расположенная вентрально. 2. Базальные, или центральные, ядра полушарий, «подкорка» – старая часть конечного мозга (paleencephalon), скрытая в глубине. 3. Серое вещество коры (cortex) – самая молодая (neencephalon), и вместе с тем самая большая часть, покрывающая остальные как бы плащом, откуда и ее название «плащ», или мантия (pallium). 3.5.1 Общая характеристика серого вещества конечного мозга Серое вещество головного мозга представляет собой совокупность тел афферентных (чувствительных), вставочных (сочетательных) и эфферентных (эффекторных) нейронов. Тела афферентных нейронов залегают в узлах черепных нервов. Дендриты их заканчиваются на периферии рецепторами. Аксоны афферентных нейронов направляются в стволовую часть головного мозга, где вступают в контакт с рядом вставочных нейронов, которые либо соединяют их с эффекторными в пределах сегментального отдела нервной системы, либо передают импульсы в вышележащие отделы центральной нервной системы. Тела эффекторных нейронов в головном мозге располагаются в мозговом стволе. Аксоны эффекторных нейронов направляются в составе черепных нервов. Эффекторные нейроны, тела которых залегают в передних столбах серого вещества в мозговом стволе, носят название двигательных, так как их аксоны достигают скелетных мышц. Остальные эффекторные нейроны, на которых могут заканчиваться аксоны афферентных нейронов, относят к автономной (вегетативной) нервной системе (симпатическая и парасимпатическая части). Особенностью этих нейронов является то, что их аксоны, выйдя из головного мозга, образуют предузловые (преганглионарные) волокна, которые не доходят непосредственно до иннервируемого органа, а оканчиваются на нервных клетках периферических узлов автономной (вегетативной) нервной системы. Аксоны клеток этих узлов образуют послеузловые (постганглионарные) волокна, которые уже непосредственно достигают иннервируемого органа (железы, сосуды и т.д.). Серое вещество образует кору конечного мозга и подкорковые (базальные) ядра. 3.5.2. Обонятельный мозг Обонятельный отдел конечного мозга подразделяют на периферическую и центральную части. К периферической части обонятельного мозга относятся следующие структуры: ¾ Обонятельная луковица (bulbus olfactorius) ¾ Обонятельный тракт (tractus olfactorius) ¾ Обонятельный треугольник ( trigonum olfactorium) ¾ Медиальная обонятельная извилина (gyrus olfactoriusmedialis) ¾ Латеральная обонятельная извилина (gyrus olfactorius lateralis) ¾ Околообонятельная область (area parolfactoria) ¾ Переднее продырявленное вещество (substantia perforate anterior) Центральная часть обонятельного отдела является весьма сложным образованием, которое включает в себя несколько основных мозговых центров обонятельной системы. В нее входят: ¾ Сводчатая извилина (gyrus fronicatus). Она в свою очередь состоит из трех извилин: поясной извилины, перешейка и парагиппокампальной извииллины. ¾ Крючковидная извилина, или крючок (gyrus uncinatus/uncus) ¾ Зубчатая извилина (gyrus dentatus) ¾ Серый покров (indusium griseum). Это тонкий слой серого вещества на верхней поверхности мозолистого тела. ¾ Гиппокамп, или морской конек (hippocampus) 3.5.3 Свод Свод, fornix, представляет собой сильно изогнутой и удлиненной формы тяж, почти весь состоящий из продольных волокон. В нем различают тело свода (corpus fornicis), ножки свода (crus fornicis), и столбы свода (columna fornicis). Тело свода, corpus fornicis, своей средней, наиболее утолщенной частью располагается под мозолистым телом. На фронтальном сечении мозга оно имеет форму трехгранной призмы. Его верхняя поверхность срастается с нижним краем прозрачной перегородки (septum pellucidum) и с нижней поверхностью мозолистого тела. Боковые поверхности тела свода, обращенные косо вниз, свободно прилегают к зрительным буграм (thalami optici), но не сливаются с ними, поскольку отелены ориентированными волокнами. Закругленный нижний край тела свода лежит над сосудистой основой третьего желудочка (tela chorioidea ventriculi tertii). Задний отдел свода — правая и левая ножки свода, crura fornicts, — в своих начальных отделах срастаются с нижней поверхностью мозолистого тела. Далее они загибаются латерально книзу, расходятся, и каждая из них входит в нижний рог соответствующего бокового желудочка. Обе ножки свода от начала своего расхождения и до погружения в нижний рог соединяются тонкой пластинкой треугольной формы, состоящей из поперечно идущих волокон. Пластинка эта назвается спайкой свода, (commissura fornicis). Передние отделы свода несколько расходятся и, образуя выпуклую кверху дугу, переходят в столбы свода (columna fornicis). Они располагаются кзади от передней спайки, commissura anterior, и над передними отделами зрительных бугров (thalami optici). Каждый столб свода, загибаясь позади передней спайки, направляется вниз и погружается в вещество надбугорной области (hypothalamus), ближе к медиальной поверхности зрительного бугра, т. е. ближе к полости третьего желудочка. Далее каждый столб входит в соответствующее сосцевидное тело, а точнее в его медиальное ядро. 3.5.4 Базальные ядра конечного мозга В толще белого вещества полушарий мозга, в области их основания, латеральнее и несколько книзу от боковых желудочков, располагается серое вещество. Оно образует скопления различной формы, называемые подкорковыми ядрами (базальные ядра), или центральными узлами основания конечного мозга. К базальным ядрам мозга в каждом полушарии относятся четыре ядра: хвостатое ядро (nucleus caudatus), чечевицеобразное ядро (nucleus lentiformis), ограду (claustrum), и миндалевидное тело (corpus amygdaloideum). 1. Хвостатое ядро (nucleus caudatus) состоит из головки хвостатого ядра (caput nuclei caudati), образующей латеральную стенку переднего рога бокового желудочка. В области центральной части бокового желудочка головка переходит в хвост хвостатого ядра (cauda nuclei caudati), спускающегося в височную долю, где он принимает участие в образовании верхней стенки нижнего рога бокового желудочка. 2. Чечевицеобразное ядро (nucleus lentiformis) находится кнаружи от хвостатого ядра (nucleus caudatus). Небольшими прослойками белого вещества оно делится на три части (ядра). Ядро, залегающее латеральнее, называется скорлупой (putamen), а остальные два ядра носят вместе название бледного шара (globus pallidus). Они отделяются одно от другого медиальной и боковой мозговыми пластинками (laminae medullares medialis et lateralis). 3. Ограда (claustrum) находится кнаружи от чечевицеобразного ядра, между скорлупой и островком (insula). Она представляет собой вытянутой формы пластинку толщиной до 2 мм, передняя часть которой утолщается. Медиальный край пластинки ровный, а по латеральному краю идут небольшие выпячивания серого вещества. 4. Миндалевидрое тело (corpus amygdaloideum) располагается в толще височной доли, в переднем её конце, впереди от верхушки нижнего рога. Ряд авторов описывают его как утолщение коры височной доли. В нем оканчивается идущий из обонятельной доли коры пучок волокон, так что по-видимому миндалевидное тело относится к подкорковым обонятельным центрам. Указанные ядра основания конечного мозга отделяются одно от другого прослойками белого вещества — капсулами, capsulae, представляющими собой системы проводящих путей головного мозга. Прослойка белого вещества, расположенная между thalamus и nucleus caudatus, с одной стороны, и nucleus lentiformis — с другой, носит название внутренней капсулы, capsula inlerna. Прослойка белого вещества, залегающая между чечевицеобразным ядром, nucleus lentiformis, и оградой, claustrum, называется наружной капсулой, capsula externa. Между claustrum и корой островка также имеется небольшая прослойка белого вещества, так называемая самая наружная капсула, capsula extrema. 3.5.5 Кора головного мозга Кора головного мозга (плащ), corlex cerebri (pallium), является наиболее высокодифференцированным отделом нервной системы. Плащ образован равномерным слоем серого вещества толщиной от 1,5 до 5 мм. Наиболее развита кора в районе центральной извилины. Площадь поверхности коры увеличивается за счет множества борозд. Площадь поверхности обоих полушарий около 1650 см2. В коре головного мозга выделяют 11 цитоархитектонических областей, включающих 52 поля. Эти поля различаются составом нейронов и разной волокнистой структурой (миелоархитектоникой). Кора головного мозга состоит из огромного количества нервных клеток, которые по морфологическим особенностям можно разделить на шесть слоев: I. молекулярный слой (lamina zonalis); II. наружный зернистый слой (lamina granularis externa); III. наружный пирамидный слой (lamina pyramidalis); IV. внутренний зернистый слой (lamina granularis interns); V. внутренний пирамидный (ганглиозный) слой (lamina ganglionaris); VI. полиморфный слой (lamina multiformis). Наружный молекулярный слой – светлый, содержит мало клеточных элементов, сильно варьирует по ширине. Состоит в основном из апикальных дендритов пирамидных слоев и разбросанных между ними нейронов веретенообразной формы. Наружный зернистый слой – обычно сравнительно узкий, состоит из множества мелких веретенообразных и пирамидных нейронов, напоминающих зерна, отсюда и название. Содержит мало волокон. Наружный пирамидный слой – сильно варьирует по ширине, размерам нейронов, состоит из пирамидных нейронов. Размеры нейронов увеличиваются в глубину, располагаясь в виде колонок, разделенных радиальными пучками волокон. Особенно хорошо развит в прецентральной извилине. Внутренний зернистый слой – состоит из мелких звездчатых нейронов. Варьирует по ширине и четкости границ. Для него характерно большое количество тангенциальных волокон. Внутренний пирамидный слой – состоит из крупных редко расположенных пирамидных нейронов, содержит много радиальных и тангенциальных волокон. В четвертом двигательном поле в нем находятся гигантские пирамидные клетки Беца. Полиморфный слой – состоит из нейронов разнообразной, преимущественно веретенообразной формы. Варьирует по величине нервных элементов, ширине слоя, степени плотности нейронов, выраженности радиальной исчерченности, четкости границы с белым веществом. Нейриты клеток уходят в белое вещество в составе эфферентных путей, а дендриты достигают молекулярного слоя коры. Поверхность полушария – плащ (pallium) образована серым веществом толщиной 1,3 - 4,5 мм. Плащ подразделяют на главные доли, которые различаются как по расположению, так и по функциям: v лобная доля, lobus frontalis; это участок полушария, расположенный ростральнее центральной (роландовой) борозды. Нижний край лобной доли ограничен передним краем сильвиевой борозды; v теменная доля, lobus parientalis; расположена каудальнее центральной борозды. Нижний край теменной доли ограничен задним краем сильвиевой борозды. Границей между теменной и затылочной долями условно считается линия, проведенная от точки пересечения дорсального края полушария верхним концом теменно-затылочной борозды до переднего края мозжечка; v затылочная доля, lobus occipitalis; располагается позади теменно-затылочной борозды и её условного продолжения на верхнелатеральной поверхности полушария. Борозды и извилины наружной поверхности затылочной доли очень вариабельны; v височная доля, lobus temporalis; ростро-дорсально ограничена сильвиевой бороздой, а каудальная граница проводится по тем же принципам, что и у теменной доли; v островковая доля, lobus insularis (insula); находится под крышкой островка (operculum). В состав крышки входят небольшие участки височной, теменной и лобной долей. Основную поверхность долей плаща составляют борозды и извилины. Борозды – это глубокие складки плаща, содержащие стратифицировано расположенные тела нейронов – кору (серое вещество плаща) и отростки клеток (белое вещество плаща). Между этими бороздами находятся валики плаща, которые принято называть извилинами (gyri). они содержат такие же компоненты, что и борозды. Каждый отдел имеет собственные постоянные борозды и извилины. Борозды плаща конечного мозга разделяются на 3 основные категории, которые отражают их глубину, встречаемость и стабильность очертаний. Постоянные борозды (I порядка). У человека их 10. Это наиболее глубокие складки на поверхности мозга, которые менее всего изменяются у разных людей. Борозды I порядка возникают в процессе раннего развития и являются видовым признаком. Непостоянные борозды II порядка. Они имеют характерное место и направление, но могут индивидуально варьировать в очень широких пределах или даже отсутствовать. Глубина этих борозд довольно велика, но значительно меньше, чем у борозд I порядка. Непостоянные борозды III порядка называют бороздками. Они редко достигают значительных размеров, их очертания изменчивы, а топология имеет этнические или индивидуальные особенности. Как правило, бороздки III порядка не наследуются. На каждой доле полушария выделяют свои наиболее постоянные борозды и извилины. В заднем отделе наружной поверхности лобной доли проходит sulcus precentralis почти параллельно направлению sulcus centralis. От нее в продольном направлении проходят две борозды: sulcus frontalis superior et sulcus frontalis inferior. Благодаря этому лобная доля разделяется на четыре извилины. Вертикальная извилина, gyrus precentralis, находится между центральной и прецентральной бороздами. Горизонтальными извилинами лобной доли являются: верхняя лобная (gyrus frontalis superior), средняя лобная (gyrus frontalis medius), и нижняя лобная (gyrus frontalis inferior). Нижняя поверхность полушария в той ее части, которая лежит кпереди от латеральной ямки, так же относится к лобной доле. Здесь параллельно медиальному краю полушария проходит sulcus olfactorius. На заднем участке базальной поверхности полушария видны две борозды: sulcus occipitotemporalis, проходящая в направлении от затылочного полюса к височному и ограничивающая gyrus occipitotemporalis lateralis, и идущая параллельно ей sulcus collateralis. Между ними располагается gyrus occipitotemporalis medialis. Медиально от коллатеральной борозды расположены две извилины: между задним отделом этой борозды и sulcus calcarinus лежит gyrus lingualis; между передним отделом этой борозды и глубокой sulcus hippocampi лежит gyrus parahippocampalis. Это извилина, примыкающая к стволу мозга, находится уже на медиальной поверхности полушария. В теменной доле приблизительно параллельно центральной борозде располагается sulcus postcentralis, сливающаяся обычно с sulcus intraparietalis, которая идет в горизонтальном направлении. В зависимости от расположения этих борозд теменная доля разделяется на три извилины. Вертикальная извилина (gyrus postcentralis) идет позади центральной борозды в одном направлении с прецентральной извилиной. Выше межтеменной борозды помещается верхняя теменная извилина, или долька (lobulus parietalis superior), ниже - lobulus parietalis inferior. Латеральная поверхность височной доли имеет три продольные извилины, отграниченные друг от друга sulcus temporalis superior и sulcus temporalis inferior. Между верхней и нижней височными бороздами протягивается gyrus temporalis medius. Ниже нее проходит gyrus temporalis inferior. Борозды латеральной поверхности затылочной доли изменчивы. Из них выделяют идущую поперечно sulcus occipitalis transversus, соединяющуюся обычно с концом межтеменной борозды. Островок имеет форму треугольника. Поверхность островка покрыта короткими извилинами, отличающимися большой вариабельностью. Одна из наиболее стабильных борозд островка – центральная (sulcus centralis insulae), делит островок на две части. 3.6 Белое вещество полушарий Все пространство между серым веществом мозговой коры и базальными ядрами занято белым веществом. Оно состоит из большого количества нервных волокон, идущих в различных направлениях и образующих проводящие пути конечного мозга. Нервные волокна могут быть разделены на три системы: ассоциативные, комиссуральные и проекционные волокна. 3.6.1 Ассоциативные нервные волокна Ассоциативные нервные волокна (neurofibrae associatones) соединяют между собой различные участки коры в пределах одного и того же полушария. Ассоциативные пути полушарий делятся на короткие и длинные. Короткие ассоциативные пути представлены дугообразными пучками волокон (fibrae arcuatae cerebri), соединяющими соседние извилины. Длинные ассоциативные волокна, обеспечивающие связь между долями коры, объединяются в более или менее выраженные продольные косые или изогнутые пучки. К длинным ассоциативным путям относятся следующие: v Верхний продолговатый пучок (fasciculus longitudinalis superior) состоит из волокон, направляющихся от лобной доли к височной, теменной и затылочной коре. При этом они проходят в глубине островковой доли. От этого пучка несколько обособляются волокна верхнего затылочного-лобного пучка, которые проходят под латеральным краем мозолистого тела. Они огибают островок медиальнее верхнего пучка и частично определяются от него скоплением волокон, направляющихся от внутренней капсулы в лучистый венец. По ходу верхний затылочно-лобный пучок отдает ответвления к височной и островковой коре. v Нижний продольный пучок (fasciculus longitudindlis inferior). Его волокна направляются от лобной доли назад, в затылочную кору, и меньшей частью в височную кору. Волокна, идущие от височной доли к затылочной, группирующиеся в виде нижнего продольного пучка, проходящего параллельно латеральному краю нижнего и заднего рогов бокового желудочка. v Крючковидный пучок (fasciculus uncinatus). Височно-лобные ассоциативные волокна объединяются в крючковом пучке. Он сильно изгибается в глубине латеральной борозды, под порогом острожка. Пройдя латеральнее верхнего затылочно-лобного пучка, большая часть его волокон заканчивается в орбитальной косе. v Пояс (Cingulum). Связывает сводчатую извилину лимбической доли с лобной, главным образом, орбитальной корой. Он прослеживается от переднего продырявленного вещества и идет вокруг мозолистого тела в глубине сводчатой извилины до крючка, отдавая по ходу ответвления к прилегающим корковым областям. 3.6.2 Комиссуральные волокна Комиссуральные волокна, входящие в состав так называемых мозговых комиссур, или спаек, соединяют симметричные части обоих полушарий. Комиссуральные пути представлены: 1. Мозолистое тело( corpus callosum), соединяющее между собой все отделы коры головного мозга обоих полушарий, за исключением височных полюсов. 2. Передняя спайка (commissura anterior) делится на две части: переднюю, соединяющую между собой обонятельные доли, и заднюю, связывающую извилины около морского конька. 3. Спайка свода (commissura fornicis) в виде треугольной пластинки располагается под splenium corporis callosi, между ножками свода. Самым крупным образованием комиссуральных волокон является мозолистое тело (corpus gallosum). Через него обеспечивается связь между симметричными, и в значительно меньшей степени, между разными участками коры больших полушарий. Это толстая белая спайка, в средней части которой волокна имеют поперечное направление, а в передней и задней частях они в значительном количестве изгибаются, образуя так называемые передние и задние щипцы. Передний отдел загибается вперед, вниз и затем назад, образуя так называемое колено мозолистого тела (genu corporis callosi), находящееся в трёх сантиметрах позади лобных полюсов полушарий. В нижних отделах колено переходит в киль, или клюв мозолистого тела (rostrurtt corporis callosi). Последний продолжается в конечную пластинку (lamina terminalis), которая располагается впереди и ниже передней спайки, (commissura anterior). За коленом начинается ствол (truncus corporis collosi). Это средний отдел мозолистого тела. Этот участок, слегка изгибаясь над зрительным бугром, протягивается назад примерно 7,5 см, после чего следует изгиб вниз, и мозолистое тело заканчивается расширением – валиком (splenium corporis callosi), являющимся задним отделом мозолистого тела. Та часть волокон, которая покидает ствол и образует задние щипцы, поворачивает в затылочную долю коры. Задние щипцы больше, чем передние, и изгибаются в направлении лобной коры. Задний отдел – валик мозолистого тела (splenium corporis callosi) свободно нависает над эпифизом мозга (шишковидное тело, corpus pineale), и над пластинкой крыши (lamina tecti) среднего мозга. Непосредственно над клювом мозолистого тела, у заднего края концевой пластинки, располагается передняя комиссура (comissura anterior). Она представлена округлым пучком волокон 2 – 3 мм в диаметре. Волокна её передней части связывают между собой обонятельные луковицы, а остальные волокна служат для соединения мендалевидных ядер, а также нереформных областей коры обоих полушарий. Свод также содержит перекрещенные волокна, которые связывают гипокампальную кору правого и левого полушарий. Это позволяет рассматривать волокнистый тракт, направляющий поперёк свода в место соединения его ручек, как гипокампальную комиссуру (comissura hypocampi). На верхней поверхности мозолистого тела располагается тонкий слой серого вещества — серое облачение, indusium griseum, который в некоторых участках образует четыре небольших продольно идущих утолщения в виде полосок, striae, располагающихся по две с каждой стороны срединной борозды. На горизонтальном срезе полушария мозга, проведенном на уровне верхней поверхности мозолистого тела, отчетливо видно расположение белого вещества полушарий. Оно имеет в каждом полушарии очертание полуовальной формы и носит название полуовального центра (celltrum semiovale). По периферии белое вещество окаймлено слоем серого вещества, образующего кору большого мозга. Отходящие от мозолистого тела белые волокна, расходясь радиально в толще каждого полушария, образуют лучистость мозолистого тела, в которой соответственно долям мозга различают лобную, теменную, височную и затылочную части. 3.6.3 Проекционные нервные волокна Проекционные волокна связывают кору полушарий большого мозга с нижележащими образованиями, а через них с периферией. Эти волокна делят на центростремительные (восходящие, кортикопетальные, афферентные), проводящие возбуждение по направлению к коре, и центробежные (нисходящие, кортикофугальные, эфферентные). Проекционные волокна в белом веществе полушария ближе к коре образуют так называемый лучистый венец (corona radiaita), и затем главная часть их сходится во внутреннюю капсулу (capsula interna). Она представляет собой слой белого вещества между чечевицеобразным ядром с одной стороны, и хвостатым ядром и таламусом — с другой. На фронтальном разрезе мозга внутренняя капсула имеет вид косо идущей белой полосы, продолжающейся в ножку мозга. На горизонтальном разрезе она представляется в форме угла, открытого в латеральную сторону. Вследствие этого в capsula interna различают переднюю ножку (crus anterius capsulae internae) – между хвостатым ядром и передней половиной внутренней поверхности nucleus lentiformis, заднюю ножку (crus pasterius) – между таламусом и задней половиной чечевицеобразного ядра и колено (genu capsulae interna), лежащее на месте перегиба между обеими частями внутренней капсулы. Проекционные волокна по их длине могут быть разделены в следующие системы, (начиная с самых длинных): v Tractus corticospinalis (pyramidalis) проводит двигательные волевые импульсы к мышцам туловища и конечностей. v Tractus corticonuclearis - проводящие пути к двигательным ядрам черепных нервов. Так как все двигательные волокна собраны на небольшом пространстве во внутренней капсуле (колено и передние две трети ее задней ножки), то при повреждении их в этом месте наблюдается односторонний паралич противоположной стороны тела. v Tractus corticopontini - при помощи этих путей кора большого мозга оказывает тормозящее и регулирующее влияние на деятельность мозжечка. v Fibrae thalamocorticalis et corticothalamici – волокна, направвляющиеся от таламуса к коре и обратно от коры к таламусу. Список использованной литературы: 1. Бец Л.В. Лекции по анатомии ЦНС (конспект) 2. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека, том 3. Медицина, Москва 1974. 3. Привес М.Г, Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. Медицина, Москва 1985. 4. Хлудова Л.К. (ред.) Хрестоматия по анатомии центральной нервной системы. Российское психологическое общество, Москва 1998. 5. С.В. Савельев, М.А. Негашева. Практикум по анатомии мозга человека. Веди, Москва, 2001. 6. H.В. Воронова, Н.M. Климова, A.M. Менджерицкий. Анатомия центральной нервной системы. Аспект Пресс, Москва, 2005. 7. Материалы глобальной сети Internet. |
|